痛风患者“不疼不痛”需要吃药吗？

现代医学认为，痛风是一种终身性疾病，较难治愈，但可通过药物治疗控制，减轻痛风的症状。急性发作期可选用秋水仙碱和非甾体抗炎药（吲哚美辛、布洛芬）以缓解关节的局部疼痛。伴有严重全身症状而秋水仙碱或非甾体抗炎药治疗无效者，可采用糖皮质激素治疗，激素需要在医生指导下使用。

服用抗痛风药物应该在医生和药师的指导下规范进行，但是患者往往因为“不疼不痛”而忽视了长期坚持治疗。高尿酸血症期是痛风的前期，此时，患者除血尿酸水平升高外，无痛风的症状和体征，有20%左右的患者最终会发展为痛风。这个时期的患者应以健康饮食、适当运动、规范作息为核心。痛风间歇期服用药物降尿酸是核心，可使用丙磺舒、苯溴马隆等药物促进尿酸排出，或非布司他、别嘌醇等药物抑制尿酸的生成，控制尿酸在正常水平，预防并发症的发生。慢性关节炎期以“综合治疗”为核心，除坚持健康的生活习惯外，长期降尿酸治疗不可或缺。

另外在日常生活中，多饮水（每日饮水量在2500~3000毫升）能起到促进尿酸排泄的作用。不吃含嘌呤高的食物，如猪肝、牛肉、羊肉、海鲜等。不暴饮暴食，不饮酒（尤其是啤酒），不喝含糖量高的饮料，如可乐、雪碧等，同时注意关节保暖，避免受寒、外伤和感染。

从中医角度来看，痛风不仅与饮食有关，更与脏腑机能有关，因此，在治疗痛风上，不仅要控制饮食、除湿通络以治标，更要补益脾肾等脏腑以治本。痛风患者可在医生指导下选择合适的调理方法，减少痛风的急性发作。